愛護眼睛
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? ? ? ? 明亮的眼睛是孩子探索世界的第一步。那么無法表達的新生寶寶就很容易讓疾病被忽略,所以,新生兒早期眼底篩查很重要,也是我們早期發(fā)現(xiàn)視力障礙最有效的方法。
承德市婦幼保健院
承德市兒童醫(yī)院眼科
新配備承德市首臺
兒童眼底照相
及眼底影像數(shù)據(jù)處理分析系統(tǒng)
? ? ? ?適用于嬰幼兒全眼科(包括眼底、角膜和眼外)成像,能夠完成新生兒眼底病篩查,對新生兒眼底疾病實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療,尤其是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查,填補了承德市早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的空白,實現(xiàn)了承德市早產(chǎn)兒就地檢查和治療。
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兒童致盲眼病分類
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一類眼病:
? ? ? ?必須在出生后馬上發(fā)現(xiàn)和干預(yù),有效治療窗口期短
? ? ? ?早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性青光眼,惡性腫瘤:視網(wǎng)膜母細胞瘤、家族滲出性視網(wǎng)膜病變(FEVR)、皮膚色素失禁癥
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二類眼病:
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? ? ? ?出生后半年內(nèi)發(fā)現(xiàn)和干預(yù),不及時治療視功能永久性損傷? ? ? ?先天性白內(nèi)障、玻璃體積血、先天性眼前節(jié)發(fā)育異常
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三類眼?。?/strong>
? ? ? ?其它兒童眼?。?/strong>? ? ? ?先天性小角膜、視網(wǎng)膜血管瘤等、
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兒童常見致盲眼病
1、視網(wǎng)膜疾病(致盲占比:48%):早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細胞瘤、家族滲出性視網(wǎng)膜病變(FEVR)
2、晶狀體疾病(致盲占比:26%):先天性白內(nèi)障
3、其它(致盲占比:26%):眼外傷、眼眶病、先天性青光眼、屈光不正性弱視、 角膜疾病、特發(fā)性眼球震顫、眼球發(fā)育異常、 葡萄膜疾病等
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新生兒常見致盲眼病
1、先天性白內(nèi)障:兒童致盲22%-30%,兒童致盲因素第二位
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2、新生兒兇險眼?。?/strong>視網(wǎng)膜母細胞瘤:多發(fā)生在3歲內(nèi),眼球保存率30%-50%,5年存活率10%-20%
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視網(wǎng)膜母細胞瘤:
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3、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變:在我國經(jīng)過10年的早產(chǎn)兒篩查國內(nèi)發(fā)病率:10%-20%,我國每年20萬早產(chǎn)兒因ROP導(dǎo)致低視力約5萬、失明約1.2萬。
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4、家族滲出性視網(wǎng)膜病變(FEVR):在新生兒眼底篩查中發(fā)現(xiàn)FEVR的發(fā)病率可達1%,約占兒童致盲性眼病發(fā)病率的13%~16%。是一種并不罕見的遺傳性疾病,FEVR作為一種終身性、可致盲的遺傳性眼病,早期發(fā)現(xiàn)、密切觀察、及時干預(yù)疾病防治的關(guān)鍵。
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新生兒篩查對象
1、早產(chǎn)兒(出生胎齡小于或等于34周,或體重小于2000g);
2、高危新生兒(早產(chǎn)、有嚴重疾病,或長時間吸氧,或有家族性眼病史的寶寶);
3、健康足月新生兒;
4、新生兒ICU住院史;
5、宮內(nèi)感染史(巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒等);
6、顱面形態(tài)畸形、大面積顏面血管瘤、出生難產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)史;
7、有遺傳眼病家族史如先天性白內(nèi)障、青光眼、先天性小眼球等。
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眼底篩查時間
1、足月新生兒在出生后2—7天為首次檢查最佳時期;
2、早產(chǎn)兒一般在出生后4—6周,或矯正胎齡31—32周進行首次眼底疾病篩查;
3、謹遵醫(yī)囑給孩子定期復(fù)查,以免延誤治療。
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專家介紹
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王明月
副主任醫(yī)師
畢業(yè)于華北煤炭醫(yī)學(xué)院,從事于眼科臨床工作13年。
? ? ? ?主要擅長:對眼科常見病及多發(fā)病規(guī)范治療,尤其側(cè)重新生兒眼部疾病、青少年近視防控、斜弱視診斷及治療。先后于北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科中心,北京大學(xué)人民醫(yī)院進修小兒眼科,于承德市附屬醫(yī)院、天津大學(xué)眼科醫(yī)院進行醫(yī)學(xué)驗光、視覺訓(xùn)練等視光方面學(xué)習(xí),河北省兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。
地址? 保健樓2層兒童保健部
電話? 2039302
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